荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 繆芳媛 尚娥 胡芬芬 張香西)近日,孝感市中心醫(yī)院通過城鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)動機制,成功救治了一名突發(fā)嚴重產(chǎn)科并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦,這場跨越城鄉(xiāng)的生命救援,充分彰顯了區(qū)域醫(yī)療協(xié)作體系的高效與專業(yè),為母嬰安全筑牢了堅實的保障防線。

39周孕二胎的患者陳女士,近日凌晨因少量陰道出血就診于當?shù)乜h級醫(yī)院,胎膜早破時間不詳。入院5小時后進入產(chǎn)房,胎心音驟降至70次/分,經(jīng)宮內(nèi)復蘇無效后,醫(yī)院立即實施緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)子宮收縮乏力,出血量迅速達400毫升,情況危急。值班醫(yī)生在緊急時刻,向孝感市中心醫(yī)院產(chǎn)科熊瓊英主任發(fā)起遠程支援請求。
接到求助后,熊瓊英憑借豐富的臨床經(jīng)驗迅速下達指令:“立即實施子宮動脈上行支結(jié)扎術(shù)與子宮B-Lynch縫合術(shù),同步給予卡貝縮宮素、麥角新堿強化宮縮治療。”縣級醫(yī)院的醫(yī)護團隊在遠程指導下,迅速將指令轉(zhuǎn)化為行動,全力控制出血癥狀。
不料術(shù)中風險升級,陳女士血壓驟降至 60/40mmHg,血氧飽和度顯著下降,心率飆升至160次 / 分,累計出血量已達2100毫升,符合嚴重失血性休克診斷標準,生命體征瀕臨衰竭,且不排除羊水栓塞可能。危急時刻,熊瓊英再次遠程指揮,明確搶救方案:立即實施氣管插管保障氧供,按失血性休克合并DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)規(guī)范處理,給予升壓、抗過敏抗休克、止血治療;緊急協(xié)調(diào)血庫輸注紅細胞、冷沉淀、血小板及血漿;留置腹腔引流管動態(tài)監(jiān)測病情。
縣級醫(yī)院醫(yī)護團隊沉著執(zhí)行每一項操作,插管、給藥、聯(lián)系血庫等工作有條不紊地推進。經(jīng)過數(shù)小時奮戰(zhàn),陳女士的血壓逐漸回升,心率趨于平穩(wěn),出血癥狀得到有效控制。
險情緩解后,熊瓊英立即啟動轉(zhuǎn)診綠色通道,協(xié)調(diào)本院ICU預留床位,并叮囑縣級醫(yī)院及時告知家屬轉(zhuǎn)院安排以保障后續(xù)安全。當陳女士被平穩(wěn)轉(zhuǎn)運至孝感市中心醫(yī)院時,早已等候在門口的產(chǎn)科與ICU醫(yī)護團隊迅速開展無縫銜接治療,為其提供精準的后續(xù)監(jiān)護與康復護理。目前,陳女士已順利康復出院。
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