荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 饒曉 田威）近日，孝感市中心醫(yī)院胸外科/心臟大血管外科團(tuán)隊在醫(yī)院及多學(xué)科協(xié)作下，成功獨立完成兩例A型主動脈夾層急診手術(shù)，這也是醫(yī)院開展的第五例A型主動脈夾層手術(shù)。此舉標(biāo)志著醫(yī)院在危急重癥心血管疾病救治方面實現(xiàn)重要突破，綜合救治能力邁上新臺階。

據(jù)悉，其中一例患者因A型主動脈夾層合并心包積液緊急入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，夾層從升主動脈延伸至左側(cè)髂動脈，已導(dǎo)致左下肢缺血，足背動脈有創(chuàng)血壓無法測出。該患者既往患有嚴(yán)重高血壓，血壓長期高于200mmHg，經(jīng)多種藥物聯(lián)合治療仍控制不佳，同時合并長期糖尿病、左腎萎縮致腎功能不全（肌酐235μmol/L），更為棘手的是，患者還存在重度原發(fā)性肺動脈高壓（74mmHg），這一情況極大增加了手術(shù)與麻醉的風(fēng)險系數(shù)。

面對復(fù)雜危重的病情，醫(yī)院迅速啟動多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，患者送入手術(shù)室后，醫(yī)療團(tuán)隊當(dāng)即采取“邊心包穿刺邊麻醉”的應(yīng)急處置方案，快速穩(wěn)定患者生命體征，隨后立即建立體外循環(huán)，為手術(shù)創(chuàng)造關(guān)鍵條件，在胸心外科副主任廖志敏的主刀下，手術(shù)團(tuán)隊順利實施升主動脈置換＋全弓置換＋支架象鼻術(shù)（孫氏手術(shù)），為患者打通生命通道。

主動脈夾層手術(shù)被譽為心臟外科領(lǐng)域的“珠穆朗瑪峰”，其中A型主動脈夾層因死亡率高、技術(shù)難度大，一直是衡量醫(yī)院心血管外科診療能力的核心指標(biāo)。此次兩例手術(shù)均由孝感市中心醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊獨立完成，全程未借助外部專家技術(shù)支持，充分展現(xiàn)了胸心外科的過硬技術(shù)實力和醫(yī)院整體醫(yī)療水平的提升。術(shù)后患者恢復(fù)情況良好，術(shù)后第2天神志轉(zhuǎn)清，第4天成功脫離呼吸機(jī)，目前病情穩(wěn)定，正處于進(jìn)一步康復(fù)治療階段。

此次手術(shù)的成功，凝聚了醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊的專業(yè)力量。急診醫(yī)學(xué)科、胸心外科、麻醉科、手術(shù)室、體外循環(huán)組、重癥醫(yī)學(xué)科、超聲科、輸血科等多個部門通力協(xié)作，全程無縫銜接，構(gòu)建起一條高效、有序的生命救治鏈。

醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“本例患者的成功救治，充分體現(xiàn)了我院在外科手術(shù)、麻醉管理、體外循環(huán)、重癥監(jiān)護(hù)、影像診斷及手術(shù)協(xié)調(diào)等方面的多學(xué)科協(xié)作實力。從急診搶救到術(shù)后康復(fù)，每一個環(huán)節(jié)都至關(guān)重要，環(huán)環(huán)相扣，缺一不可?！?/p>

近年來，孝感市中心醫(yī)院持續(xù)強化學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)，在危重癥救治能力提升方面投入顯著資源。為推動胸心外科診療水平跨越式發(fā)展，醫(yī)院與武漢大學(xué)中南醫(yī)院心臟大血管外科合作設(shè)立“劉金平教授名醫(yī)工作室”，通過引入頂尖專家團(tuán)隊，定期開展疑難病例討論、手術(shù)示范與學(xué)術(shù)交流，為學(xué)科發(fā)展注入強勁動力。

作為湖北省重點?？?，胸心外科已成功開展多例高難度心臟手術(shù)，填補了區(qū)域內(nèi)相關(guān)技術(shù)空白，此次獨立完成A型主動脈夾層手術(shù)，不僅是單一技術(shù)層面的突破，更是醫(yī)院整體救治體系、協(xié)作機(jī)制與綜合實力提升的集中體現(xiàn)。未來，孝感市中心醫(yī)院將繼續(xù)深化多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，持續(xù)精進(jìn)復(fù)雜危重癥患者救治技術(shù)與流程，為孝感及周邊地區(qū)群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療健康服務(wù)。