荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員  何源 卓蕊 魏賢）近日，孝感市中心醫(yī)院新生兒科成功救治一例因?qū)m內(nèi)感染導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的危重新生兒，并在救治過(guò)程中成功實(shí)施了孝感市首例新生兒纖維支氣管鏡及肺泡灌洗技術(shù)。經(jīng)過(guò)25個(gè)日夜的精心治療與守護(hù)，目前，患兒已康復(fù)出院。

2025年11月30日，一通來(lái)自外院的緊急求助電話打破了平靜。一名足月順產(chǎn)新生兒出生后即出現(xiàn)呼吸急促、口唇青紫、呻吟不止，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥處理后病情仍持續(xù)惡化，生命垂危。時(shí)間就是生命！醫(yī)院新生兒科轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)立即響應(yīng)，與院前急救團(tuán)隊(duì)迅速趕往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程全程機(jī)械通氣

NICU病房?jī)?nèi)高頻通氣

轉(zhuǎn)運(yùn)途中，團(tuán)隊(duì)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保持實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)，動(dòng)態(tài)掌握患兒病情變化，提前規(guī)劃入院救治流程，歷經(jīng)百余公里，成功將患兒安全轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU），為后續(xù)救治贏得了寶貴時(shí)機(jī)。

患兒入院后，NICU團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)危重新生兒搶救預(yù)案。經(jīng)快速檢查，初步診斷為宮內(nèi)感染所致的足月兒急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），該疾病極易合并肺高壓、氣胸、肺出血、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，屬于新生兒急危重癥，救治難度極大。團(tuán)隊(duì)立即按新生兒ARDS診療規(guī)范進(jìn)行氣管內(nèi)給予肺表面活性物質(zhì)，循環(huán)支持，抗感染、持續(xù)機(jī)械通氣、營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。然而，由于原發(fā)疾病嚴(yán)重，患兒經(jīng)歷7天機(jī)械通氣后，病情出現(xiàn)反復(fù)，肺部影像學(xué)顯示雙肺實(shí)變明顯，脫氧撤機(jī)困難。

術(shù)前肺部超聲及CT均提示雙肺實(shí)變明顯

面對(duì)挑戰(zhàn)，新生兒科迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（MDT），聯(lián)合呼吸內(nèi)科、兒童呼吸科、中心試驗(yàn)室等科室專(zhuān)家深入討論。在充分與家長(zhǎng)溝通并取得同意后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功為患兒實(shí)施了本市首例新生兒纖維支氣管鏡和肺泡灌洗術(shù)，同時(shí)取灌洗液進(jìn)行 NGS檢查、明確病原學(xué)診斷，團(tuán)隊(duì)快速調(diào)整個(gè)性化診療方案，精準(zhǔn)調(diào)控參數(shù)、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情，穩(wěn)步推進(jìn)階梯式撤機(jī)脫氧，全力攻克救治難關(guān)。

在全力救治的同時(shí)，科室始終貫徹“以患兒為中心”的照護(hù)理念。面對(duì)家屬的焦慮與擔(dān)憂，醫(yī)護(hù)人員每日主動(dòng)溝通病情，耐心疏導(dǎo)?？紤]到患兒家庭異地就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)與生活壓力，科室主動(dòng)協(xié)助辦理醫(yī)保對(duì)接、周轉(zhuǎn)手續(xù)，切實(shí)為家庭減負(fù)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)更是24小時(shí)精心守護(hù)：不間斷監(jiān)測(cè)生命體征，定時(shí)翻身拍背、氣道濕化護(hù)理，嚴(yán)防肺部感染反復(fù)；針對(duì)患兒初期吃奶耐受差的問(wèn)題，采用少量多次喂養(yǎng)+鼻飼輔助的方式，循序漸進(jìn)增加奶量，保障生長(zhǎng)發(fā)育所需。

出院時(shí)已停氧

超聲顯示肺實(shí)變基本吸收

經(jīng)過(guò)25個(gè)日夜的不懈努力與暖心陪伴，患兒各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。

此次危重新生兒的成功救治，標(biāo)志著新生兒科在危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)、重癥呼吸支持、精準(zhǔn)感染病因排查等方面的技術(shù)水平與多學(xué)科協(xié)作能力邁上新臺(tái)階。未來(lái)，孝感市中心醫(yī)院將繼續(xù)以精湛醫(yī)術(shù)守護(hù)新生，以溫情服務(wù)溫暖家庭，為每一位危重新生寶寶撐起堅(jiān)實(shí)的健康保護(hù)傘。