荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員黃希 劉曉麗）夜已深，孝感市中心醫(yī)院消化內(nèi)科II病區(qū)，因一場(chǎng)突發(fā)急癥，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)忙而有序地開(kāi)啟“生死時(shí)速”：通過(guò)40分鐘緊急施救，成功為82歲的劉爺爺實(shí)施急診ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影）鼻膽管引流術(shù)，精準(zhǔn)化解梗阻性化膿性膽管炎引發(fā)的生命危機(jī)。

1月13日晚，82歲的劉爺爺因急性腹痛、高熱，被緊急送入孝感市中心醫(yī)院消化內(nèi)科II病區(qū)。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)快速評(píng)估，初步診斷為梗阻性化膿性膽管炎。

這是臨床極為兇險(xiǎn)的膽道急癥，因膽道被結(jié)石或炎癥完全阻塞，導(dǎo)致膽汁淤積、嚴(yán)重感染及膿液積聚，若不及時(shí)解除梗阻，感染將迅速擴(kuò)散引發(fā)感染性休克。

時(shí)間就是生命！醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在主任魯斌的帶領(lǐng)下，迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，決定為劉爺爺施行ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影）鼻膽管引流術(shù)。

當(dāng)晚10時(shí)50分，手術(shù)正式開(kāi)始。在清晰的影像引導(dǎo)下，內(nèi)鏡順利抵達(dá)十二指腸降部，發(fā)現(xiàn)十二指腸乳頭明顯膨隆，這正是膽道梗阻的“信號(hào)”。消化內(nèi)科主任魯斌嫻熟操作，造影劑注入后，顯示屏上清晰顯示出擴(kuò)張的膽總管，膿性膽汁隨即涌出，醫(yī)生置入鼻膽引流管，將膿性膽汁引流出體外，膽道內(nèi)高壓瞬間緩解，梗阻解除。

整個(gè)手術(shù)用時(shí)40分鐘，全程未使用全身麻醉，最大限度降低了高齡患者的麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為劉爺爺制定了個(gè)性化康復(fù)方案，給予抗炎、抑制胰酶分泌、腸黏膜修復(fù)及能量支持等對(duì)癥治療，重點(diǎn)防范胰腺炎、感染、出血、穿孔等潛在并發(fā)癥，全方位保障患者術(shù)后恢復(fù)。

據(jù)了解，ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影）鼻膽管引流術(shù)，是一項(xiàng)技術(shù)成熟的微創(chuàng)介入治療，無(wú)需開(kāi)腹，僅通過(guò)自然腔道（口腔、食道、胃、十二指腸）進(jìn)入膽管，精準(zhǔn)、創(chuàng)傷較小、恢復(fù)較快，尤其適合高齡、危重患者。